Информация на данном сайте предоставлена в ознакомительных целях. Заметив у себя симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу.
Каталог клиник
  • Доктор Хаус
  • 164

Почему развивается эндометриоз кишечника и как его лечить?

Эндометриоз кишечника – это заболевание, связанное с экстрагенитальным разрастанием железистой ткани с поражением кишечника. Основной патологический процесс происходит в матке, а при отсутствии лечения и низкой иммунной защите переходит на брюшину и близлежащие органы.

Согласно статистике, случаи эндометриоза у женщин органов мочевыводящей системы, толстого кишечника и более отдаленных органов встречается приблизительно в 6% случаев.

Симптоматика недуга

Степени эндометриоза кишечника

Поскольку этот вид патологии является вторичным, то на первый план будут выходить признаки основного заболевания. Кроме того, клиническая картина зависит от локализации и площади поражения. Поэтому симптомами эндометриоза кишечника следует считать:

  • Боли в нижней части живота и пояснице, тянущая, и усиливающаяся перед и во время месячных;
  • Неприятные ощущения во время полового акта;
  • Нарушения менструального цикла, усиление кровотечения;
  • Постепенное развитие анемического синдрома (слабость, утомляемость);
  • Появление выделений из молочных желез;
  • Бесплодие;
  • Иррадиация болезненности в область ануса и крестца.

В запущенном состоянии по мере нарастания инфильтрата могут проявляться такие признаки:

  • Стеноз кишечника с вздутием, запорами или диареей;
  • Лентовидный кал (при локализации эндометриоза в области сигмы или прямой кишки);
  • Выделение крови из заднего прохода, напрямую связанное с циклическими изменениями в организме.

Поражение более высоких отделов толстой кишки или тонкого кишечника сопровождается появлением крови бурого или черного цвета. Если же она имеет алый цвет, то нарушение следует искать в прямой кишке.

Существуют единичные описания, когда возникали редкие случаи развития полной обтурации кишечника с клинической картиной непроходимости.

Причины появления

Матка

Несмотря на то, что такое отклонение было впервые описано приблизительно 150 лет назад, до сих пор происхождение эндометриоза у женщин до конца не изучено.

Существует теория, согласно которой клетки эндометрия из полости матки заносятся при менструальных выделениях в обратную сторону (ретроградная менструация).

Потом они прикрепляются к тканям, сохраняя активность и гормональную зависимость. И если в матке эндометрий вымывается с кровью, то кровоизлияние в других органах приводит к развитию процесса воспаления.

Вероятность развития эндометриоза повышается при сниженном иммунитете, немалую роль играет наследственная предрасположенность и особенности строения внутренних половых органов. Спровоцировать разрастание эндометрия могут операции на матке (аборты, кесарево сечение, прижигания эрозий).

Диагностика кишечного эндометриоза

Так как эндометриоз кишечника развивается на фоне основного заболевания, то выявить его довольно затруднительно, опираясь только на ведущую симптоматику. Следует уточнить наличие боли в животе, кровопотерю при акте дефекации, возникающую на фоне менструации, чередование поноса и запора.

Следующим этапом является вагинальное и ректальное бимануальное исследование. Оно позволяет выявить инфильтрацию в стенке прямой кишки и оценить состояние слизистой оболочки в зоне поражения. Но обычно этого бывает недостаточно, и на помощь приходят дополнительные инструментальные методы исследования:

Ультрасонография.

Позволяет определить эндометриоз прямой кишки при запущенном процессе в последней стадии. При наличии заболевания в прямой кишке визуализируется образование, напоминающее головной убор.

Ирригоскопия.

Нарушения в области ободочной кишки можно выявить при помощи ирригоскопии. Во время исследования обнаруживается сужение просвета и деформации, которые усиливаются в период менструации. Для эндометриоза характерным признаком является сохранение рельефа кишок на фоне дефектов наполнения с ровными краями.

Ирригоскопия - визуальное видео-обследование кишечника
Эндоскопическое исследование.

Также позволяет уточнить диагноз. На колоноскопии видно сужение просвета и сдавливание кишечника снаружи. Если происходит тотальное поражение всех стенок, то в слизистой можно обнаружить полипоподобные образования, которые кровоточат во время незначительного прикосновения.

Удобство исследования заключается в возможности проведения биопсии с гистологией, особенно при подозрении на другие заболевания кишечника.

МРТ.

При вовлечении множества органов в патологический процесс врач может порекомендовать проведение МРТ. Оно дает объективную картину распространения процесса и позволяет отличить эндометриоз кишечника от других недугов, в том числе и онкологических образований.

Анализ крови.

Исследуются в крови онкомаркеры, которые могут быть увеличены и при эндометриозе.

Все методики не могут заменить одна другую, они только являются дополнением, и позволяют дополнить картину заболевания.

Особенности современного лечения

После точного определения диагноза, специалист при назначении лечения будет учитывать множество факторов, важную роль играет:

  • Возраст женщины;
  • Гинекологический анамнез (беременности, роды, аборты);
  • Локализация, ширина и глубина поражения;
  • Желание пациентки иметь детей;
  • Наличие других сопутствующих болезней.

На данный момент применяется консервативная терапия, используется оперативное лечение, существуют рецепты народной медицины.

Медикаментозная помощь

Медикаментозные препараты

Препараты при медикаментозной терапии помогают снизить активность патологического процесса и снимают симптоматику, связанную с заболеванием. Для этого используются:

  • Гормональные контрацептивы с эстрогеном и прогестероном;
  • Гестагенные средства с прогестероном.

В качестве дополнительного лечения используются средства для повышения иммунных сил организма, а также физиотерапевтические процедуры.

Оперативное вмешательство

Отсутствие эффективности от приема препаратов на протяжении полугода или резкое усугубление состояния пациентки приводит к необходимости применения хирургического лечения. Виды вмешательства зависят от степени распространенности и глубины поражения.

При отсутствии тотального поражения стенки кишечника проводится частичное иссечение с последующим поперечным ушиванием. Сегментарная резекция проводится при поражении 2-3 см и глубине от 5 мм и более.

В настоящее время лапароскопические методики позволяют не только успешно провести операцию с минимальными осложнениями для больного, но и ускорить процесс реабилитации.

После проведения операции, следует использовать медикаменты для предотвращения возможных осложнений и дальнейшего распространения поражения.

Народные методы

Эндометриоз кишечника проходит быстрее, если использовать комплексные методики. Применение рецептов от народных целителей следует сочетать с медикаментозной терапией, предварительно посоветовавшись со своим врачом.

Следует понимать, что полностью заменить операция или прием гормональных препаратов натуральными отварами и настоями для выздоровления нельзя. Такой подход только ухудшит состояние и приведет к большим проблемам.
Листья и плоды ягоды калины
Первое.

Две большие ложки цветков калины нужно залить стаканом кипящей воды и настоять до полного охлаждения. Всю дозу разделить на три части, и принимать до еды.

Второе.

Зверобой в количестве 20 граммов заливается кипятком (250 мл) и настаивается в термосе на протяжении трех часов. Принимается готовый настой после процеживания по три раза в день.

Прогноз и профилактика

Лечить заболевание всегда труднее, чем его предотвратить. Поэтому важно знать, как проводить профилактику при эндометриозе кишечника:

  • Следует тщательно предохраняться, не допуская абортов;
  • Родоразрешение лучше всего проводить естественным путем, а не при помощи кесарева сечения;
  • Не следует бесконтрольно принимать гормональные контрацептивы;
  • Соблюдать такой образ жизни, чтобы не допускать снижения иммунитета (заниматься спортом, совершать прогулки, принимать витамины и правильно питаться).

Прогноз при данном заболевании относительно благоприятный. Однако, с учетом того, что поражение кишечника является осложнением основной патологии, то возвращение способности женщины к зачатию считается проблематичным.

Консультация с врачом

После проведения радикальной операции в предменопаузу и менопаузу качество жизни при отсутствии осложнений можно считать приемлемым.

Поделитесь записью