Информация на данном сайте предоставлена в ознакомительных целях. Заметив у себя симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу.
Каталог клиник
  • Доктор Хаус
  • 331

Что такое постменопауза, сколько она длится и как проявляется?

У всех женщин рано или поздно наступает менопауза. Многим кажется, что после прекращения месячных придется до конца дней страдать от приливов и перепадов настроения. Однако столь неприятные симптомы климакса не будут длиться вечно. Примерно через год после прекращения последней менструации наступит так называемый период постменопаузы.

Симптомы постменопаузального периода

Наступление постменопаузы

Для того чтобы понять, что такое постменопауза у женщин, необходимо разобраться с основными этапами угасания репродуктивной функции. Выделяют три основные стадии климакса:

Пременопауза.

Начинается непосредственно за несколько лет до прекращения месячных. В течение этого времени медленно снижается выработка эстрогена.

Менопауза.

Этот этап длится примерно год после прекращения месячных.

Постменопауза.

Этот период длится до конца жизни женщины и начинается примерно через 12-15 месяцев после окончания последней менструации.

В большинстве случаев вместе с наступлением постменопаузы все неприятные симптомы климакса постепенно исчезают. В редких случаях, в первые 2-3 года после начала завершающего этапа, могут появляться редкие приливы.

Возможные симптомы постменопаузы:

Депрессия.

Большинство женщин свыкаются с мыслью о приближении старости еще в период климакса. Депрессия, продолжающаяся несколько лет, должна стать поводом для обращения к психотерапевту.

Постоянная сухость влагалища.

Недостаточное количество натуральной смазки будет сопровождать женщину до конца ее жизни. Изменить ситуацию можно с помощью специальных водорастворимых смазок.

Выделения из влагалища.

Прекращение менструаций не всегда означает полное прекращение выделений. Из-за истончения влагалищных стенок, женщина может замечать капельки крови после занятий сексом. Но если развиваются обильные кровотечения, нужно обратиться за медицинской помощью.

Размеры яичников, матки и уровень гормонов при постменопаузе

Уменьшение матки и яичников

Что касается физических симптомов, то с наступлением постменопаузы наблюдается значительное уменьшение размера матки и яичников. В норме, высота матки составляет 4-6 сантиметров, ширина: 5-6 см., а толщина эндометрия 12-14 мм.

Матка.

С наступлением климакса, матка будет постепенно уменьшаться. Примерно через 5-6 лет после диагностирования постменопаузы, высота матки составит 3 сантиметра, а ширина: 1,5-2 сантиметра. Толщина эндометрия уменьшится до 5 мм.

Яичники.

Также в период постменопаузы наблюдается значительное сокращение объема яичников. В репродуктивном периоде объем здоровых желез составляет 5,5-5,7 см3. Но после истощения овариального запаса, яичники уменьшатся примерно вдвое. Размер может составлять 2,5-3,5 см3.

Гормональный фон.

Так как сам климакс является результатом резкого изменения гормонального уровня, необходимо знать нормы для основных гормонов. Ежемесячная овуляция и менструация напрямую зависит от выработки трех основных гормонов (эстрадиола, эстрона и эстриола), которые в совокупности называются эстрогенами.

Самым показательным среди эстрогеновой тройки является эстрадиол. У здоровой женщины нормальный показатель эстрадиола находится в диапазоне: 68-1655 пмоль/л (в зависимости от фазы менструального цикла). Вместе с наступлением постменопаузы, количество данного гормона не превышает 70 пмоль/л.

Также проверяется количество прогестерона. В период менопаузы показатель стабильно низок и не превышает отметки в 0,6 нмоль/л. Именно резкое снижение прогестерона приводит к мышечной слабости.

Вместе со снижением уровня эстрогена и прогестерона уменьшается и количество тестостерона (0,5-1,2 нмоль/л). Низкий уровень тестостерона может спровоцировать снижение либидо.

А вот уровень фолликулостимулирующего гормона, наоборот, повышается. В зависимости от того, сколько уже длится постменопауза, показатели будут находиться в диапазоне 19 — 100 мМЕд/мл.

Какими заболеваниями может сопровождаться постменопауза?

Сопутствующие климаксу заболевания

После наступления климакса, организм ослабевает. Гормональный дисбаланс и естественный процесс изнашивания организма приводит к развитию различных заболеваний. Чаще всего у женщин старше 50 диагностируют:

Остеопороз.

При этом заболевании ослабляется костная ткань, что приводит к повышенному риску переломов.

Высокое кровяное давление.

Постоянные скачки давления, спровоцированные гормональными перепадами на начальном этапе климакса, могут привести к развитию хронической гипертензии. Если в результате гормонального сбоя еще и увеличился вес, то женщина дополнительно может начать страдать от варикозного расширения вен.

Болезни сердца и сосудов.

Хроническая гипертензия приводит к повышенному риску развития сердечно — сосудистых заболеваний.

Неврозы.

Нервные срывы, затяжная депрессия.

Инфекции мочеполовой системы.

В любом случае переход в период постменопаузы еще не означает, что у женщины разовьются все вышеперечисленные заболевания.

Как поддержать организм в период постменопаузы?

Активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе

Постменопауза у женщин может никак не проявляться. Однако чтобы избежать осложнений, необходимо придерживаться определенных правил. Женщины, которые хотят облегчить или даже устранить неудобные симптомы постменопаузы, имеют несколько доступных вариантов лечения.

Во-первых, необходимо кардинально изменить свой повседневный образ жизни. Рекомендуется регулярно заниматься активными видами спорта, в том числе бегом, спортивной ходьбой, теннисом и плаванием. Подобные упражнения помогут поддерживать мышцы в тонусе, нормализовать кровяное давление.

Во-вторых, необходимо пересмотреть рацион. Меню должно состоять из продуктов, богатых полным спектром витаминов и питательных веществ. В период постменопаузы важно употреблять продукты, с большим содержанием фитоэстрогенов в составе, в том числе:

  • Ростки сои;
  • Семена льна;
  • Пшеничные, овсяные и ячменные хлопья;
  • Орешки;
  • Тыквенные и подсолнечные семечки.

Выполнение подобных рекомендаций поможет избежать осложнений. Если же постменопауза сопровождается редкими приливами, то можно прибегнуть к народной медицине. Женщинам рекомендуется пить фитоэстрогенные травы (женьшень, дягиль, черный кохош). Можно самостоятельно делать отвары, либо купить уже готовые биологически активные добавки.

Главным недостатком вышеперечисленных трав является то, что слишком долгое их употребление приводит к снижению выработки натурального эстрогена. Фитоэстрогены лишь восполняют недостаток гормонов, но никак не влияют на возобновление функциональности яичников.

В самом начале постменопаузы лучше употреблять травы, которые стимулируют организм вырабатывать собственный эстроген (фенхель, базилик). Эти травы очень легко купить и ввести в ежедневный рацион.

Консультация с эндокринологом и медикаментозная терапия

Но если изменения образа жизни и народные средства никак не повлияли на организм женщины, то рекомендуется обратиться к эндокринологу за назначением медикаментозных препаратов.

Основываясь на результатах гормонограммы, специалист подберет оптимальное количество синтетических гормонов. Длительность курса заместительной гормональной терапии зависит от возраста женщины.

Если неприятные симптомы постменопаузы проявятся у пациентки достигшей 75 летнего возраста, то введение синтетических гормонов может быть нецелесообразным. Это связано с тем, что заместительная гормональная терапия значительно увеличивает риск развития раковых заболеваний. Ослабленный организм пожилой женщины просто не сможет адекватно реагировать на введение гормонов.

Почему важно регулярно посещать гинеколога даже во время постменопаузы?

Несмотря на то, что постменопауза означает полное угасание репродуктивной функции, отменять походы к гинекологу не стоит. Только врач сможет вовремя выявить и предотвратить любые отклонения. Женщинам в период постменопаузы обязательно назначается:

  • Физический осмотр (два раза в год);
  • Взятие мазков (раз в год);
  • Маммография (раз в год).

При подозрении на остеопороз назначается сканирование плотности костной ткани (денситометрия).

Если уже была определена постменопауза, то нужно подготовиться к тому, что никакое лечение не сможет возобновить менструации. Однако ведение здорового образа жизни, прохождение медицинских осмотров поможет улучшить общее состояние здоровья мочеполовой системы.
Поделитесь записью