Информация на данном сайте предоставлена в ознакомительных целях. Заметив у себя симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу.
Каталог клиник

Как ретродевиация матки может повлиять на женский организм?

Образный перевод термина с латинского языка точно определяет структуру патологии. Ретродевиация матки – это комбинация слов «retro» (назад) и «deviatum, devio» (сбиваться с пути). По данным медицинских исследований подобное состояние диагностируется примерно у четверти женщин.

О патологии

3 формы загиба тела матки - Ретрофлексия, Гиперантефлексия и Ретродевиация

Ретродевиация – это загиб матки назад в сочетании со смещением органа относительно его нормального физиологического положения. При этой патологии поддерживающие матку мышцы тазового дна полноценно выполняют свои функции, а подвешивающий аппарат (связки и фасции) находится в расслабленном состоянии.

Степени ретродевиации:

Ретроклинация.

Это антифлексия + ретроверзия, когда наблюдается наклон органа вперед относительно шейки и одновременное отклонение к позвоночнику относительно нормы.

Ретроверзия.

Отклонение матки кзади без создания выраженного угла относительно ее шейки.

Ретрофлексия.

Отклонение органа кзади с выраженным углом между шейкой и телом.

Различают подвижную и фиксированную ретродевиацию. В первом случае матка хотя и отклонена от нормального положения, но она имеет возможность отклоняться от него при смене позы, сексуальных контактах и физических нагрузках. Болевые ощущения выражены незначительно и патология в этом случае диагностируется достаточно поздно.

При фиксированной девиации матка удерживается связками и спайками в статичном положении. Поскольку орган неподвижен, при нагрузках спайки растягиваются, и возникает боль.

Причины появления

Этой проблемой занимались еще отечественные гинекологи царской России. Они выяснили, что большая часть случаев ретродевиации возникает у женщин, с детства занимающихся тяжелым физическим трудом. То есть в основе патологии лежит регулярное повышение внутрибрюшного давления у девочек до периода полового созревания.

Другие причины ретродевиации:

Экстримальные роды
  • анатомические особенности: длинная шейка матки, короткая задняя стенка влагалища, малый угол наклона таза;
  • родовая травма;
  • спаечный процесс в малом тазу;
  • последствия травм и гинекологических операций;
  • возрастные изменения;
  • частые аборты;
  • многократные роды.

Эти причины приводят к постепенному или резкому развитию патологии. Внезапная ретродевиация чаще всего возникает после значительных физических нагрузок.

Симптомы ретродевиации

У многих женщин патология протекает бессимптомно. У остальных пациенток ретродевиация вызывает симптоматику, вызванную состоянием тела матки:

  • боль, отдающая в крестец и в поясницу, часто возникает при длительном стоянии;
  • меноррагии;
  • дисменорея;
  • увеличившийся объем влагалищных выделений;
  • появление неприятного запаха у менструальных выделений из-за застоя крови в маточной полости;
  • недержание мочи, запоры, частые позывы к мочеиспусканию из-за сдавления маткой окружающих органов.

В ряде случаев о патологии говорит бесплодие, так как при выраженной степени ретродевиации сперма не может попасть в маточную полость из-за острого угла между ней и ее шейкой.

Возможные осложнения

Болевые ощущения в районе малого таза

Чаще всего наступившая беременность способствует выправлению положения матки. Это происходит по окончании первого триместра при условии хорошего тонуса органа. Если тонус матки снижен, крайне редко на ранних сроках беременности возникает ее ущемление.

При выраженном перегибе органа относительно шейки может возникнуть некроз тканей из-за пережатых сосудов. Другие негативные последствия:

  • хронический болевой симптом;
  • нарушение функционирования близлежащих органов;
  • привычный выкидыш из-за нарушения питания плодного яйца;
  • гипертонус, появившийся во время беременности.

Чтобы не подвергать репродуктивную систему риску осложнений, нужно своевременно диагностировать ретродевиацию матки.

Диагностика и лечение

Определить особенности и степень патологии возможно при бимануальном гинекологическом обследовании в сочетании с осмотром в зеркалах. При этом врач видит высокое расположение шейки, запрокинутое расположение тела органа, направленный кзади угол между маткой и ее шейкой.

Для подтверждения диагноза проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, компьютерная томография.

В лечебных и диагностических целях проводится репозиция матки, когда орган выводится вручную с близкое к норме положение.

Способы репозиции:

Ручное выпрямление матки гинекологом
  • комбинированный ручной способ по Шульце – выведение матки пальцами, введенными во влагалище в сочетании с действиями другой руки, находящейся снаружи;
  • способ Кюстнера с использованием пулевых щипцов в сочетании с действиями руки, приподнимающими тело матки из заднего свода;
  • использование маточного зонда, вводимого в полость органа, не применяется при беременности и во время воспалительных процессов.
После репозиции для закрепления полученного результата женщине показано ношение влагалищного пессария. Он вводится врачом и ежемесячно заменяется на новый. При ношении пессария требуется ежедневно спринцевание влагалища дезинфицирующими растворами марганца, соды, борной кислоты.

Терапевтические методы лечения фиксированной девиации:

  • противовоспалительная терапия;
  • использование витаминных комплексов;
  • гинекологический массаж;
  • физиотерапия: электрофорез, парафинолечение, грязелечение, ультрафонофорез, диадинамометрия;
  • лечебная гимнастика из исходных положений сидя на полу и в упоре стоя на коленях;
  • иглоукалывание.

При неэффективности терапии выполняется хирургическое лечение. Для этого применяются следующие типы оперативных вмешательств:

  • рассечение и укорочение связок, проводимое после вскрытия брюшины;
  • подвешивание матки к брюшине для ее фиксации в физиологическом положении;
  • экзогистеропексия – обшивание матки брюшиной при оставлении дна органа вне брюшной стенки.
Операция ушивания связок

Наиболее эффективно ушивание растянутых связок. При проведении хирургического лапаратомического вмешательства врач удаляет хронически воспаленные и измененные патологией маточные трубы.

Нелеченая ретропозиция матки значительно ухудшает качество жизни женщины. Чтобы не допустить развития осложнений, важно своевременно диагностировать и лечить эту патологию.

Поделитесь записью
error: Кто здесь?