Информация на данном сайте предоставлена в ознакомительных целях. Заметив у себя симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу.
Каталог клиник

Причины воспаления шейки матки, симптомы и основные методы лечения

Если сравнивать женскую матку с хорошо укрепленной крепостью, а ее шейку со сторожевыми воротами, то появление цервицита означает полное отсутствие защиты, так как по цервикальному каналу инфекция легко поднимается на верхний уровень репродуктивной системы.

Особенно опасно воспаление влагалищного сегмента шейки матки во время беременности, когда под угрозу ставится не только здоровье матери и плода, но и сама вероятность рождения ребенка.

О цервиците

Воспаление шейки матки и цервикального канала

Шейка матки – это своеобразный барьер, защищающий внутренние половую сферу женщины от попадания в них патогенной флоры. Уникальный состав защитного секрета канала шейки матки, его минимально возможный диаметр со слизистой пробкой – составляющие защитной функции. Защита слабеет или становится полностью недействительной при развитии воспаления.

Цервицит – это воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Термин произошел от латинского «cervix» (шейка), окончание «-ит» свойственно для определения воспалительных процессов.

Патологическому процессу в шейке матки сопутствуют другие заболевания органов репродуктивной системы: вульвовагинит, бартолинит, эктропион, псевдоэрозия, поэтому лечение цервицита чаще всего проводится в виде комплексной терапии.

По международной классификации болезней десятого пересмотра воспаление шейки матки относится к классу N00-N99 – «Болезни мочеполовой системы». В интервале N70-N77 («Воспалительные болезни женских тазовых органов») цервицит имеет по МКБ код N72.

Большая часть (до 70%) всех случаев этой патологии диагностируется у женщин фертильного возраста, треть – во время менопаузы или после нее.

Отсутствие своевременной диагностики цервицита приводит к развитию кольпита, эндометрита, появлению на шейке полипов, кист, эрозий. Длительно существующее воспаление шейки матки уменьшает возможность зачатия. Если заболевание протекает одновременно с беременностью, возможно септическое заражение плода, его гибель.

Причины

Во влагалище каждой женщины присутствует условно-патогенная микрофлора. Высокий уровень иммунитета гарантирует ее сдерживание, но ослабление защитных свойств лактобактерий может создать для представителей этой флоры благоприятные условия.

Быстрое размножение колоний кишечной палочки, грибов, стафилококков, стрептококков провоцирует активный воспалительный процесс.

Во влагалище и в шейку матки могут проникать возбудители вирусных заболеваний:

Вирусные возбудители
  • Гонококки;
  • Трихомонады;
  • Хламидии;
  • Уреаплазма;
  • Паразиты.

Они провоцируют возникновение инфекций, при которых воспаление цервикального канала и слизистой шейки – это симптомы специфических заболеваний, передающихся половым путем.

При определении причины возникновения цервицита обязательно нужно учесть неинфекционные факторы:

  • Травмирование шейки в родах, во время аборта, диагностического выскабливания, завершившееся формированием рубцов;
  • Доброкачественные и злокачественные образования;
  • Изменение состава слизистого секрета цервикального канала из-за использования комбинированных оральных контрацептивов (КОК), препаратов заместительной гормональной терапии (ЗГТ);
  • Нарушение баланса микрофлоры влагалища из-за частого некорректного спринцевания;
  • Использование контрацептивов типа внутриматочной спирали;
  • Опущение матки и влагалища;
  • Использование косметических средств для интимной гигиены.

Снижение у женщин общего и местного иммунитета увеличивает степень воздействия этих факторов.

Классификация воспаления

Экзо- и эндоцервицит

Воспаление шейки матки протекает в острой и хронической форме. Если острый цервицит развивается по причине заражения половыми инфекциями, то хроническая форма воспаления шейки образуется из-за воздействия собственной условно-патогенной флоры и неинфекционных факторов.

Хотя у хронического цервицита шейки матки редко проявляются значимые симптомы, игнорировать эту форму заболевания не стоит, так как его присутствие увеличивает риск бесплодия и предраковых патологий.

В зависимости от места локализации различают:

Эндоцервицит.

Воспаление внутренней оболочки цервикального канала.

Экзоцервицит.

Воспаление части шейки, выходящей во влагалище.

Эти процессы редко протекают изолированно друг от друга, гораздо чаще проявляются в комплексе.

Классификация воспаления шейки матки в зависимости от этиологии:

Атрофический цервицит.

Развивается из-за истончения слизистой шейки и цервикального канала в результате ее травм во время абортов и выскабливаний, заражения вирусом герпеса, гонококками, трихомонадами, вирусом папилломы человека.

Гнойный цервицит.

Возникает в результате внедрения половых инфекций, эктопии, поражает цилиндрический эпителий цервикального канала, строму шейки, распространяется на другие органы женской половой сферы.

Вирусный цервицит.
Вирусная форма цервицита

Развивается в результате инфицирования ВПЧ, вирусом генитального герпеса, в результате чего в канале шейки и на слизистой возникают папилломы и герпетические очаги, провоцирующие зуд, боли внизу живота.

Бактериальный цервицит.

Возникает, как осложнение бактериального вагиноза, дисбаланса лактобактерий и преобладания патогенной флоры, усугубляется при присоединении ЗППП, переходя в гнойную форму.

Любые формы воспаления шейки матки могут объединяться друг с другом, создавая сложности для диагностирования и лечения.

Проявления и симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от вызвавшего его типа возбудителя. На ранней стадии при умеренном течении цервицита женщина не ощущает никаких изменений в своем состоянии.

Единственный признак неблагополучия – увеличение объема влагалищных выделений. С развитием заболевания цервицит проявляет свои симптомы более отчетливо. Выделения становятся гнойными, приобретают неприятный запах, появляются болевые ощущения, вследствие чего женщина обращается к гинекологу.

Как проявляется воспаление шейки матки – основные симптомы:

  • Боль внизу живота, в промежности;
  • Диспареуния (боль во время интимных контактов);
  • Жжение при мочеиспускании;
  • Зуд и жжение во влагалище, на внешних половых органах;
  • Кровянистые включения во влагалищных выделениях после полового акта, гинекологического осмотра;
  • Кровянистые выделения, не связанные с менструацией.
При переходе в хроническую форму основные признаки заболевания ослабевают, выделения приобретают слизистую консистенцию, становятся мутными.
На осмотре у врача-гинеколога

При осмотре пациентки гинеколог наблюдает следующую симптоматику:

  • Гиперемия зева цервикального канала;
  • Отечность и выпячивание слизистой;
  • Рыхлость шейки и изъязвления при герпетическом цервиците;
  • «Земляничный цервикс» (небольшие кровоизлияния на шейке) при инфицировании трихомонадами;
  • Кондиломы и небольшие язвы при цервиците, вызванном ВПЧ;
  • Уплотнение шейки матки, псевдоэрозии на слизистой оболочке, инфильтраты, кисты при хронической форме цервицита.

При распространении воспаления за пределы шейки наблюдаются симптомы сопутствующих заболеваний.

Диагностические процедуры

Прежде чем начать лечение любой формы цервицита шейки матки, врач выясняет причины воспаления. Для этого применяют следующие методы диагностики:

Первое.

Осмотр шейки при помощи кольпоскопа для детализации проявлений цервицита.

Второе.

Микроскопия мазка из влагалища, урогенитального тракта, цервикального канала для определения типа возбудителя или исключения этого фактора.

Третье.

Бактериальный посев отделяемого влагалища на флору и чувствительность патогенных бактерий к антибиотикам.

Четвертое.
Цитологический мазок и анализ клеток матки под микроскопом

Мазок на цитоморфологию для определения структурных деформаций клеток, отслеживания динамики лечения.

Пятое.

ПЦР-тест (полимеразная цепная реакция) для выявления инфекций, передающихся половым путем, ВПЧ, вируса герпеса.

Шестое.

ИФА-тест (иммуноферментный анализ) для определения возбудителя воспалительного процесса.

Седьмое.

Анализ крови на ВИЧ-инфекцию, на выявление гонококка, определение сифилиса (реакция Вассермана).

По результатам диагностического обследования врач определяет тактику медикаментозной терапии.

Как вылечить воспаление в шейке матки?

Чтобы вылечить цервицит врач-гинеколог проводит лечение в два этапа. На начале терапии устраняют возбудителя воспалительного процесса. Во время второго этапа лечебной действие направлено на восстановление баланса микрофлоры. Чтобы устранить причину патологии, используют антибактериальные препараты:

  • Тетрациклины (Мономицин, Доксициклин);
  • Макролиды (Эритромицин, Азитромицин);
  • Хинолоны (Офлоксацин, Ломефлоксацин);
  • Противогрибковые средства (Флуконазол).

Успешно устранить вирусное воспаление шейки матки помогает лечение Ацикловиром, Валацикловиром, иммуностимуляторами. При внедрении ВПЧ применяют цитостатики, интерферон, удаляют папилломы и кондиломы щадящими методами.

Гормональные препараты

Чтобы вылечить атрофический цервицит, для восстановления слизистой оболочки шейки и влагалища применяют гормональные средства с минимально допустимой дозировкой эстрогена.

После купирования острого воспаления шейку матки обрабатывают растворами антисептиков:

  • Диметилсульфоксид 3%;
  • Хлорофиллипт 1-2 %;
  • Нитрат серебра.

Для локального воздействия на симптомы цервицита применяют суппозитории различного целевого действия:

  • Антибактериальные (Тержинан);
  • Противовирусные (Виферон);
  • Противогрибковые (Пимафуцин);
  • Антисептические (Гексикон);
  • Гормональные (Овестин).
Они способствуют регенерации эпителия, устранению пораженной ткани шейки матки, стимулируют восстановление здоровых клеток. Особенно ценится ограниченное воздействие этой лекарственной формы при лечении цервицита у беременных женщин, когда нужно избежать попадания химических соединений в общий кровоток.

Цель второго этапа – избавиться от дисбаланса условно-патогенной флоры, увеличивая колонии лактобактерий. Для этого применяют свечи Вагилак, Ацилакт, Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин, поливитамины, фитопрепараты.

Для восстановления здоровья репродуктивной системы применяют физиотерапевтические методы. После медикаментозной терапии может возникнуть необходимость восстановления тканей шейки с помощью хирургической пластики, криодеструкции, лазерной или радиоволновой хирургии.

Закрепить успешное лечение цервицита поможет терапия народными средствами, которые используют в качестве дополнения к медикаментозному лечению. Для этого используют различные формы нетрадиционной медицины:

Отвар из малиновых листьев
  • Настои листа малины, мяты, чабреца, плодов можжевельника – сбор заливают кипятком, процеживают, пьют по ½ стакана в течение 1-2 месяцев;
  • Спринцевание отваром из корня алтея и солодки, листьев золотого уса, цветов ромашки, плодов фенхеля в течение 1,5-2 недель;
  • Тампоны с мазью из отвара полевого хвоща, корня пырея, цветов ромашки, плодов облепихи, льняного семени, хвои можжевельника.

Одновременно с терапией цервицита лечат сопутствующие патологии.

Профилактика и рекомендации

Чтобы не допускать рецидивов заболевания, достаточно соблюдать рекомендации врача, принимать предупредительные меры:

  • Своевременно лечить нарушения иммунитета, правильно питаться, вести здоровый образ жизни;
  • При появлении нарушений в функционировании репродуктивной системы не заниматься самолечением, своевременно обращаться за медицинской консультацией;
  • Использовать барьерные средства для предохранения от половых инфекций (презерватив);
  • Избегать незащищенных половых контактов со случайными партнерами;
  • Регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра даже при отсутствии негативных симптомов;
  • Соблюдать правила интимной гигиены;
  • Использовать только качественные внутриматочные спирали, своевременно производить их замену;
  • Не использовать спринцевания без лишней необходимости, перед их применением советоваться с врачом;
  • Не использовать парфюмированные средства интимной гигиены.

Для предохранения шейки матки от травм акушер-гинеколог должен рационально вести родовую деятельность, качественно ушивать разрывы шейки матки, корректно выполнять медицинские манипуляции.

Поделитесь записью
error: Кто здесь?