Информация на данном сайте предоставлена в ознакомительных целях. Заметив у себя симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу.
Каталог клиник

Что такое дисплазия шейки матки, почему она появляется и можно ли её вылечить?

Дисплазией влагалищной части шейки матки называется состояние, при котором в слизистой обнаруживаются атипичные клетки. Заболевание является достаточно серьезным и не появляется внезапно.

Для развития патологического процесса требуется длительное время, поэтому самым верным профилактическим средством от дисплазии шейки матки будет регулярное посещение врача-гинеколога с целью проведения осмотра.

Статистические данные показывают, что не один миллион представительниц слабого пола ежегодно узнает о дисплазии шейки матки разной степени тяжести. Длительное бездействие и запущенный патологический процесс приводит к раку.

Причины формирования недуга

Распространение папилломо-вируса и развитие дисплазии шейки матки

В гинекологической практике под термином дисплазии подразумевается изменение клеток слизистой оболочки, имеющее патологический характер. Основной причиной заболевания считается вирус папилломы человека 16 и 18 типа.

Своим воздействием возбудитель вызывает атипичное формирование и бесконтрольное деление клеток, а также их распространение в неестественных для этого участках.

Согласно научным исследованиям, вирусу папилломы человека 16 и 18 типа требуется порядка полутора лет для того, чтобы вызвать атипичные процессы в слизистой.

Провоцирующими факторами формирования измененных клеток становятся:

  • Снижение иммунной защиты из-за болезней, травм, стрессовых состояний и хронической усталости;
  • Вредные привычки, ведение нездорового образа жизни;
  • Инфекционно-воспалительные патологии органов малого таза;
  • Длительный прием лекарственных средств (гормонов, препаратов химиотерапии и антибиотиков);
  • Раннее начало сексуальных отношений;
  • Ранние роды;
  • Травмы слизистой, вызванные родами или механическим воздействием.

Женщины после наступления менопаузы меньше подвержены развитию дисплазии из-за снижения выработки эстрогенов. Если у пациентки обнаруживают ВПЧ других типов, то это не является гарантией скорого развития патологии. В зависимости от штамма некоторые виды папилломовирусной инфекции даже не требуют медикаментозного вмешательства.

Код по МКБ

Для заболевания присвоен код по МКБ 10 – N87. В зависимости от тяжести патологии выделяются:

  • Слабовыраженная – N0;
  • Умеренная – N1;
  • Резко выраженная – N2;
  • Неуточненная форма – N9.

Степени болезни

3 основные степени дисплазии клеток шейки матки

В зависимости от того, какие симптомы дисплазии у женщины на шейке матки выявляются при обследовании, патологию классифицируют на три степени. Ведущее значение в их установлении играет диагностика и клиническая картина заболевания.

В научной терминологии патологический процесс носил название «интраэпителиальная цервикальная неоплазия», что с 2012 года обозначается аббревиатурой CIN (squamous intraepithelial lesion – плоскоклеточное интраэпителиальное поражение).

По форме тяжести болезнь бывает двух видов: LSIL – легкая(соответствует 1 стадии) и HSIL – тяжелая (соответствует 2 и 3 стадии).

Некоторые научные издания объединяют 2 и 3 стадию патологического процесса в единую тяжелую степень, так как методы лечения и симптомы для них схожи. Однако подробное изучение характеристик каждой степени дает более четкую картину развития дисплазии.

1 степень.

CIN 1 характеризуется нарушением клеточной структуры на самых нижних участках. Патология затрагивает около трети всего эпителия шеечной зоны. При легкой степени процесса в анализах выявляется дискератоз и койлоцитоз.

2 степень.

CIN 2 сопровождает такие признаки, как яркие структурные поражения тканей, вовлечение в процесс половины толщины эпителия, на этом этапе изменения морфологии клеток продолжают развиваться. Визуальная оценка состояния верхних слоев эпителия позволяет назвать их здоровыми.

3 степень.

CIN 3 имеет такие проявления, как выраженные изменения структуры, затрагивающие более 2/3 эпителиальной толщи, патологический клеточный митоз, формирование в клетках ядер неправильной формы и большого размера.

Особенностью данного процесса становится то, что патологические образования не распространяются на сосуды и близлежащие ткани, а присутствуют исключительно в слизистой.

Сопровождающие симптомы

Тянущие боли внизу живота

Умеренная и легкая дисплазия шейки матки может никак не проявлять себя в течение долгого времени или беспокоить женщину незначительно. При этом заболевание прогрессирует, а его кульминацией становится рак.

В онкологии злокачественные новообразования цервикального канала в большей части случаев предшествует дисплазия. Вялотекущая клиническая картина болезни может проявляться следующими признаками:

  • Обильные слизистые выделения из цервикального канала, имеющие неприятный запах;
  • Вагиниты – инфекционно-воспалительные поражения слизистой;
  • Болезненные ощущения;
  • Воспаление матки с придатками;
  • Контактные кровотечения, возникающие после механического воздействия на слизистую;
  • Зуд и жжение во влагалище.
Поставить диагноз по данным симптомам невозможно. Визуально опытный гинеколог может заподозрить тяжелую форму дисплазии шейки матки. Однако точный диагноз можно поставить только после проведенного обследования.

Диагностика и уточнение диагноза

После того, как гинеколог провел осмотр и предположил патологический процесс, пациентке рекомендуется детальное обследование. Оно установит причины и характер неестественного состояния. Для этого выполняются лабораторные и инструментальные исследования:

Кольпоскопия.

Позволяет рассмотреть слизистую под многократным увеличением, оценить наиболее опасные участки при помощи химических реагентов и взять часть клеток для проведения биопсии.

Кольпоскопическое обследование
Цервикография.

Выполнение снимков шейки с последующей расшифровкой специализирующимся врачом.

Прицельная биопсия.

Выполняется при кольпоскопии и предполагает забор самых измененных участков.

Цитология.

Выполняется взятием мазка с последующим поиском атипичных клеток.

Гистология.

Изучение части эпителия с детальной расшифровкой (является самым достоверным анализом).

ПЦР.

Определяет типы вируса папилломы человека, присутствующие в организме пациентки.

Можно ли вылечить недуг и как это сделать?

Если в результате детального обследования подтвердилась дисплазия шейки матки, женщине назначают лечение. При этом 3 стадия болезни подвергается хирургическому вмешательству в обязательном порядке, а занимается ее выполнением врач-онколог.

При 1 и 2 степени изменения слизистой терапия проводится гинекологом. При выборе методики коррекции обязательно учитываются индивидуальные характеристики пациентки: возраст, наличие детей, сопутствующие болезни, обширность поражения тканей.

Бывают индивидуальные ситуации, в которых врачи считают лечение патологии нецелесообразным и занимают выжидательную позицию:

  • Пациентка моложе 20 лет;
  • ПЦР не обнаружила ВПЧ;
  • Сохранение целостности цервикального канала;
  • Поражения имеют точечный тип.

Медикаменты и физиотерапия

Препараты Изопринозин и Циклоферон

Консервативная методика лечения предполагает прием иммуномодулирующих средств синтетического или растительного происхождения. Широкое применение имеют препараты на основе Интерферона, Изопринозин, Циклоферон. Пациентке назначаются противовоспалительные препараты, витамины, а при обнаружении инфекции – антибиотики.

Дополнительными методиками лечения, повышающими результативность, становятся физиотерапевтические процедуры:

  • Гинекологический массаж, улучшающий кровоснабжение тканей;
  • Лечебная физкультура для укрепления органов репродукции;
  • Аутогемотерапия, повышающая системный иммунитет;
  • Водолечение, минеральные и радоновые ванны;
  • Грязелечение и парафинотерапия;
  • УВЧ и ультразвуковая терапия.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают, когда болезнь прогрессирует или у женщины обнаруживается 2-3 стадия патологического процесса. Известно несколько методик оперативного лечения, каждая из которых имеет свои плюсы и минусы.

ПроцедураМетод проведенияСрок восстановленияМинусыПлюсы

Диатермокоагуляция

Прижигание дисплазии, обработка током шейки матки

До 2 месяцев

Болезненность, остается рубец

Популярный и недорогой способ

Криодестукция

Прижигание жидким азотом

До 2 месяцев

Высока вероятность глубокого повреждения тканей и образования рубца

Доступный, недорогой, быстрый метод лечения

Лазерная вапоризация

Выпаривание патологических клеток

6 недель

Дорогой и малодоступный метод

Отсутствие рубца, быстрое восстановление

Радиоволновое лечение

Обработка током

6 недель

Требует работы высококвалифицированного специалиста, что предоставляет не каждое учреждение

На сегодняшний день самый оптимальный метод лечения

Удаление шейки

Иссекается конусовидный участок

3 месяца

Травматичный метод с необходимостью последующего ограничения активности

Эффективный способ лечения с полным удалением патологических клеток

Удаление матки

Ампутация шейки с детородным органом

До 6 месяцев

Кардинальный метод, лишающий женский организм репродуктивной функции

Отсутствует вероятность рецидива, позволяет провести эффективного лечения рака шейки и матки

ФДТ (фотодинамическая терапия) является наиболее приемлемым методом лечения дисплазии у нерожавших женщин. Процедура проводится безболезненно и с минимальным травмированием слизистой. После операции сохраняются все анатомические особенности и физиологические возможности шейки.

Прогноз и профилактика

После удаления дисплазии вероятность развития рака снижается в разы. При этом возможность рецидива патологического процесса сохраняется. На ранних стадиях болезни своевременно проведенное противовирусное лечение имеет хорошие прогнозы.

Недуг легкой степени может пройти самостоятельно. У незначительного количества пациенток заболевание переходит во 2, а затем в 3 стадию.

Чтобы предотвратить формирование атипичных клеток, необходимо использовать барьерные средства контрацепции, регулярно обследоваться и вовремя лечить воспаления органов малого таза. Поддержание иммунитета поможет справиться с вирусом папилломы человека даже при его проникновении в организм.

Поделитесь записью
error: Кто здесь?