Информация на данном сайте предоставлена в ознакомительных целях. Заметив у себя симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу.
Каталог клиник

Способы лечения абсцесса бартолиновой железы

Многие женщины на собственном опыте знакомы с проблемами, доставляемыми воспалением бартолиновой железы и его последствиями. Очаг инфекции в женских половых органах опасен при любом течении воспалительного процесса.

Лечение воспаления в неполном объеме, отсутствие терапии может закончиться сепсисом. При беременности абсцесс бартолиновой железы угрожает жизни будущего ребенка. Если он вскрывается самопроизвольно и заболевание переходит в хроническую стадию, женщина долгое время будет страдать от рецидивов воспалительного процесса.

О заболевании

Абсцесс бартолиновой железы затрагивает близлежащие ткани

Бартолинова железа – это образование округлой формы размером с маленькую горошину. От ее функционирования зависит интенсивность увлажнения входа во влагалище во время полового акта, его смягчение во время родов.

Выводной проток открывается в преддверие влагалища, где из него выделяется особый секрет, имеющий консистенцию густой тягучей слизи. При развитии гнойного воспаления развивается абсцесс бартолиновой железы, доставляющий женщине выраженные болевые ощущения.

По международной классификации болезней десятого пересмотра это заболевание относится к классу N00-N99 (Болезни мочеполовой системы). По этой классификации абсцесс бартолиновой железы в соответствии с МКБ-10 имеет код N75.1 из интервала N70-N77 (Воспалительные болезни женских тазовых органов).

Следует дифференцировать абсцесс от других патологических процессов:

Бартолинит.

Воспаление железы или ее протока (каналикулит), характеризуется отечностью и покраснением образования и выводного протока, выделением гноя, мучительной болью при прикосновении.

Киста бартолиновой железы.

Накопление секрета в выводном протоке при закупорке его просвета, характеризуется появлением плотного образования в преддверии влагалища.

При развитии абсцесса воспалительный процесс не ограничивается поражением железы и ее протока, в него обязательно вовлекаются окружающие ткани. Чаще всего воспаление развивается с одной стороны, хотя при заражении ИППП оно может быть двусторонним.

Основные симптомы патологии:

Нарывы и болевые ощущения в области пораженной половой губы
  • Отечность большой половой губы, переходящая на эпидермис окружающих тканей и на слизистую влагалища;
  • Гиперемия выводного отверстия, возможно выделение небольшого количества гноя из протока;
  • Определение очага флюктуации при пальпации;
  • Выраженный болевой синдром, усиливающийся в положении сидя, при ходьбе, при дефекации, не купирующийся анальгетиками;
  • Гипертермия, нарушения сна, общая слабость;
  • Самопроизвольное вскрытие абсцесса в преддверии влагалища или через выводной проток при хронической форме заболевания.

Поскольку железа заканчивает свое формирование в период полного полового созревания женщины, эта патология чаще всего встречается у женщин фертильного возраста 20-35 лет. После этого периода частота возникновения заболевания значительно снижается.

Механизм и причины развития абсцесса

Различают две формы воспалительного процесса, отличающихся друг от друга этиологией инфекционного агента:

Истинный абсцесс бартолиновой железы.

Воспаление провоцирует патогенная флора, передающаяся половым путем через уретру или влагалище. Это гонококки, хламидии, трихомонады. Они вызывают воспаление железы, ее гнойное расплавление, распространение процесса на подкожную и жировую клетчатку. При отсутствии лечения инфекция попадает в кровь, вызывая сепсис.

Распространение гноя на соседние ткани
Ложный абсцесс бартолиновой железы.

Воспаление возникает в результате закупорки протока большим количеством слизи. Его провоцируют стрептококки, стафилококки, грибы, клебсиеллы. После внедрения патогенной флоры в железе начинается образование чрезмерного количества слизи.

Ложная форма встречается у женщин чаще, чем истинный абсцесс. В отдельных случаях диагностируется смешанная форма, когда нарыв возникает в результате действия смешанных микробных ассоциаций.

Репродуктивная система здоровой женщины обладает системой защиты от попадания инфекции. При сочетании факторов риска патогенные микроорганизмы активизируются.

Основные причины повышения риска инфицирования:

  • Нарушение правил интимной гигиены;
  • Травмы слизистой оболочки вульвы во время полового акта или механического повреждения;
  • Ношение тугого нательного белья, нарушающее отток секрета из выводного протока;
  • Беспорядочные половые связи;
  • Осложнения во время проведения гинекологических операций или диагностических манипуляций;
  • Наличие в анамнезе инфекционных заболеваний, в результате которых происходит попадание инфекции в железу через кровеносную систему;
  • Ослабление иммунитета.

Для профилактики инфицирования достаточно своевременно лечить инфекционные заболевания, избегать случайных связей, соблюдать правила гигиены половых органов.

Способы лечения абсцесса

Врач выписывает рецепт после осмотра

Для диагностирования заболевания не требуется проведения лабораторных и инструментальных процедур. Чтобы классифицировать патологию, врачу достаточно провести визуальное обследование преддверия влагалища.

На начальном этапе заболевания при сохранении проходимости протока можно лечить начинающееся нагноение лекарственными средствами. Его цель – купирование отека, обезболивание, профилактика развития истинного абсцесса.

Начинающийся абсцесс бартолиновой железы – медикаментозное лечение:

  • Антибактериальные средства – Ампициллин, Эритромицин, Цефазолин, Тинидазол, Аугментин, Кларитромицин;
  • Анальгетики;
  • Противовоспалительные мази – Левомеколь, мазь Вишневского;
  • Дезинфицирующие растворы для местного применения – Хлорофиллипт, Мирамистин.

В большинстве случаев врач выбирает радикальный метод для того, чтобы удалить абсцесс бартолиновой железы – это хирургическая операция по вскрытию образования. Промедление с оперативным вмешательством приведет к следующим осложнениям:

  • Самопроизвольное вскрытие абсцесса с образованием свищей;
  • Лимфангит;
  • Лимфаденит;
  • Попадание гнойных масс во влагалище.
Операция по вскрытию нагноившейся закупоренной бартолиновой железы

Оперативное лечение гнойного образования проводится в условиях гинекологического стационара. Прежде чем провести вскрытие гнойного абсцесса бартолиновой железы, промежность, вульву и влагалище обрабатывают антисептиками.

Для анестезии используется внутривенный наркоз. Влагалище тампонируют, чтобы в него не попало гнойное содержимое абсцесса.

Последовательность операции:

  • В месте истончения тканей и наибольшей флюктуации выполняется разрез длиной до 5 см;
  • В полость вводится корнцанг для разрушения перегородок;
  • Выполняется забор гнойного содержимого для проведения бактериального посева и чувствительности к антибиотикам;
  • Опустошенную полость промывают антисептиками;
  • Для сохранения протока железы устанавливают специальный катетер или ставят обычный дренаж;
  • Накладывают швы.

После хирургического вскрытия женщине назначают антибиотики, мази для ускорения регенерации тканей, сидячие ванночки с антисептиками, промывают рану перекисью водорода. Обязательно тщательное соблюдение правил личной гигиены, отказ от ношения синтетического и тесного белья.

Своевременное обращение к врачу при первых признаках воспаления бартолиновой железы позволит сократить время лечения и восстановления.
Поделитесь записью
error: Кто здесь?