Информация на данном сайте предоставлена в ознакомительных целях. Заметив у себя симптомы заболевания, необходимо обратиться к врачу.
Каталог клиник

Как делают мазок на бактериальный вагиноз?

Бактериальный вагиноз (или дисбактериоз влагалища) довольно распространенное заболевание, характеризующееся нарушением соотношения нормальной и патогенной микрофлоры во влагалище. При этом не происходит процесса классического воспаления.

Методы диагностирования этого заболевания немногочисленны и просты в использовании. Главным из них является цитология – анализ на дисбактериоз влагалища. Чувствительность и специфичность этого метода составляет 99%.

Описание метода

Исследование микрофлоры под микроскопом

Цитограмма – это результат исследования вагинальных выделений при помощи микроскопирования. Этот метод исследования достаточно доступный и может проводиться в каждой лаборатории.

Анализ на бактериальный вагиноз проводится всем женщинам при подозрении на наличие невоспалительного процесса во влагалище. Главная цель этого анализа – обнаружение количественного несоответствия между нормальной микрофлорой влагалища (лактобактерии или палочки Дедерляйна) и условно-патогенной, к которой относятся:

  • Гарднереллы;
  • Мобилинкусы;
  • Бактероиды;
  • Микоплазмы;
  • Уреаплазмы и другие.

Перед просмотром мазка под микроскопом лаборант окрашивает его по методу Грамма, суть которого заключается в различии цветов грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Подготовка к сдаче анализа

Перед посещением врача-гинеколога с целью сдачи анализа следует придерживаться основных правил:

Во-первых.

В течение двух дней перед забором анализа не следует спринцеваться и вводить во влагалище различные лекарственные препараты (свечи, гели, вагинальные таблетки).

Во-вторых.

За 1-2 дня полностью исключить половые контакты, в том числе с использованием презервативов.

И в-третьих.

Перед сдачей анализа желательно не мочиться в течение 2-3 часов.

Для наибольшей достоверности полученных результатов рекомендуется сдавать анализ на дисбиоз влагалища сразу после окончания менструации. Обычно это происходит на 5-7 день менструального цикла.

Как проводится забор материала?

Забор материала из шейки матки и влагалища

Процедура взятия анализа безболезненная и занимает около одной минуты.

Забор материала производится сразу после наружного и внутреннего вагинального осмотра. Женщина при этом находится на гинекологическом кресле. Врач вводит стерильное влагалищное зеркало и с помощью специального одноразового шпателя берет образцы выделений из трех точек:

  • Стенок влагалища;
  • Вагинальной части шейки матки;
  • Наружного отверстия уретры.

Мазок наносится на промаркированное предметное стекло и с подписанным направлением отправляется в лабораторию.

Цитограмма для выявления бактериального вагиноза будет готова в тот же день, когда был взят анализ. Результат можно узнать у врача уже на следующий день.

Расшифровка результатов цитограммы

В результатах исследования выделений из влагалища оценивается:

  • Количество лейкоцитов;
  • Количество лактобактерий (палочки Дедерляйна);
  • Количество бактерий из группы условно-патогенной микрофлоры;
  • Наличие специфических инфекций (гонококки, трихомонады).

Золотым стандартом диагностирования бактериального вагиноза по ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) по сей день остается обнаружение ключевых клеток в цитограмме.

Клетки эпителия под микроскопом

Ключевые клетки – это слущенные клетки эпителия, покрытые небольшими по размеру грамотрицательными палочками и имеющие зернистую структуру. Зернистость эпителия возникает из-за разрушения их под воздействием гарднерелл. В норме таких клеток быть не должно.

Диагностическим признаком вагиноза является сниженное количество палочек Дедерлейна (менее 5 в поле зрения). А также при этом заболевании не бывает признаков воспаления, то есть количество лейкоцитов остается в норме.

Лечение бактериального вагиноза будет зависеть от соотношения лактобактерий и других микроорганизмов. В некоторых случаях антибактериальная терапия может быть не показана.

Другие способы диагностики бактериального вагиноза

Выявление бактериального вагиноза у пациентки начинается с изучения жалоб и проведения гинекологического осмотра. Для диагностики дисбиоза влагалища также могут применяться следующие методы:

Аминовый тест.

При смешивании выделений с 10% раствором калиевой щелочи появляется специфический запах тухлой рыбы.

Определение pH вагинальной среды.

Проводится при помощи специальной индикаторной полоски, чувствительной к изменениям кислотности. Держа пинцетом, врач погружает ее в задний свод влагалища на несколько секунд. После этого оцениваются результаты: при вагинозе pH будет в пределах 5,0-7,0.

Визуальный осмотр гинекологом

В большинстве случаев врачу для диагностики бактериального вагиноза достаточно визуального осмотра пациентки и результатов цитограммы. По итогам данных исследований гинеколог назначает соответствующую терапию.

Поделитесь записью
error: Кто здесь?